Ang mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay isang talamak na sistematikong patolohiya na bubuo laban sa background ng dysfunction ng mga balbula na kumokontrol sa daloy ng dugo.
Ito ay humahantong sa akumulasyon ng labis na dami ng likido sa mga sisidlan, na unti-unting umaabot, nawawala ang pagkalastiko at lakas. Ang mga varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga malalaking node sa ilalim ng balat ng mga binti, ngunit hindi lamang ito ang sintomas ng sakit. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit at bigat sa mga binti, pagkasunog at pangangati, pagkatuyo, at pangangati ng balat. Sa mga advanced na kaso, ang di-nakapagpapagaling na purulent ulcers ay nabubuo sa balat, na napakahirap pagalingin dahil sa hindi maibabalik na mga proseso ng necrotic na umuunlad sa kanila. Upang maging mabisa ang paggamot sa varicose veins sa mga binti at makatulong na maiwasan ang pagbabalik, kailangan munang alamin ang mga sanhi nito.
Mga sanhi ng varicose veins sa mga binti
Ang pagkahilig na magkaroon ng ganitong malubhang sakit sa vascular ay madalas na minana, at sa karamihan ng mga kaso ang patolohiya na ito ay minana ng mga kababaihan. Samakatuwid, kung may mga kaso ng varicose veins sa iyong pamilya, ang mga batang babae at babae ay nasa panganib.
Iba pang mga karaniwang sanhi ng sakit:
- Hindi magandang nutrisyon. Kung ang diyeta ay pinangungunahan ng mataba, mabibigat na pagkain na mayaman sa mga taba ng hayop, ang panganib na magkaroon ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay tumataas nang malaki.
- Malakas na pisikal na aktibidad. Ang ilang mga uri ng trabaho, halimbawa, isang tagapagluto, isang waiter, isang siruhano, isang manggagawa sa opisina, isang tagapag-ayos ng buhok, ay lumikha ng mga kondisyon para sa unti-unting pagtaas ng presyon sa mga ugat. Sa regular na stress, ang mga daluyan ng dugo at mga balbula ay nagiging deformed; dahil sa patuloy na mataas na presyon, ang mga dingding ng mga ugat ay nagiging manipis, nagiging malutong, at nagkakaroon ng varicose veins.
- Nakasuot ng hindi komportable na sapatos na may mataas na takong. Ang ganitong mga sapatos ay binabawasan ang amplitude ng pag-urong ng kalamnan at pag-compress ng mga daluyan ng dugo, na kung saan ay nag-aambag sa kapansanan sa pag-agos ng dugo at pag-unlad ng varicose veins.
- Sedentary lifestyle. Sa kawalan ng hindi bababa sa kaunting pag-load sa mga kalamnan, ang dugo ay nagsisimula sa pag-stagnate sa venous bed, dahil ang mga dingding ng mga ugat ay hindi nag-iisa. Unti-unti, ang mga sisidlan ay umaabot, ang pag-andar ng mga balbula ay nagambala, at ang mga varicose na pampalapot at mga node ay nabuo.
- Labis na timbang. Ang mas maraming labis na timbang ng isang tao, mas malaki ang pagkarga sa mas mababang mga paa't kamay, at, nang naaayon, ang mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga taong napakataba ay gumagalaw nang kaunti at kadalasan ay kumakain ng hindi maganda, na nagdodoble ng mga pagkakataon na magkaroon ng varicose veins sa mga binti.
- Pagbubuntis. Habang lumalaki ang fetus, tumataas ang dami ng dugo sa katawan ng umaasam na ina, na lumilikha ng karagdagang stress sa mga ugat. Bilang karagdagan, ang lumalaking matris at fetus ay pumipilit sa mga pelvic vessel, na pumipigil sa normal na venous outflow. Sa panahon ng pagbubuntis, ang hormone progesterone ay ginawa nang labis, na nagpapahinga sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagtataguyod ng pag-unlad ng varicose veins. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay nababaligtad, kaya pagkatapos ng panganganak ang isang babae ay maaaring ganap na mapupuksa ang problema.
- Edad. Habang tumatanda ang katawan, ang mga dingding ng mga ugat, pati na rin ang mga balbula, ay tumitigil sa ganap na pagganap ng kanilang mga tungkulin, na nagiging mahina. Nawawala ang pagkalastiko at lakas, na nagiging sanhi ng pag-uunat ng mga sisidlan.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay
Ang mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo ayon sa isang kumplikadong mekanismo:
- Sa paunang yugto, sa pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon at nakakapukaw ng mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan, ang isang pagbagal sa daloy ng dugo ng venous ay nangyayari. Ang isang pangmatagalang proseso ng pagwawalang-kilos ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga dingding at mga balbula ng ugat.
- Kapag ang mga balbula ay walang kakayahan at ang mga dingding ng mga venous vessel ay mahina, ang dugo ay nagsisimulang dumaloy sa mga ugat sa magkabilang direksyon. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa intravenous pressure, na humahantong sa overstretching at pagpapapangit ng mga pader ng daluyan.
- Ang karagdagang pagwawalang-kilos ng dugo at pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay nag-aambag sa pagkalat ng patolohiya, pag-unlad ng ischemia, at pagbuo ng mga trophic ulcers.
Unti-unti, ang pag-andar ng mga apektadong ugat ay may kapansanan. Ang mga varicose veins ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan, na humahantong sa mga lokal na nakakalason na sugat, pati na rin ang pagtaas ng presyon. Sa mga advanced na yugto, ang mga sisidlan ay hindi na makatiis ng labis na presyon, na nagreresulta sa mga pagkalagot, na humahantong sa labis na pagdurugo.
Mga sintomas
Ang sakit ay mapanlinlang na sa mga pinakaunang yugto ay halos walang sintomas. Ang unang senyales na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng varicose veins ay pagkapagod sa mga binti, na kadalasang hindi pinapansin ng mga pasyente at hindi nagiging dahilan upang humingi ng payo mula sa isang espesyalista. Gayunpaman, habang umuunlad ang patolohiya, ang pagkapagod sa mga binti ay nagiging mas madalas, lalo na ang pagpapakita ng sarili sa gabi, pagkatapos ng isang araw ng trabaho. Iba pang mga sintomas ng vascular disease:
- Sakit, pakiramdam ng pagpisil. Ang ganitong mga palatandaan ay nagsisimulang lumitaw mula sa ikalawang yugto, kapag ang proseso ng pathological ay nagsisimula sa pag-unlad. Ang sakit ay pangunahing nangyayari sa gabi pagkatapos ng isang araw ng trabaho, at nawawala sa umaga. Kung ang isang tao ay hindi pinapansin ang kakulangan sa ginhawa at walang paggamot, ang sakit na sindrom ay nagiging talamak at patuloy na nag-aalala.
- Mga namamagang ugat at vascular network. Sa una, ang mga apektadong veins ay mas malakas kaysa sa karaniwan, ngunit sa paglaon ay nagsisimula silang mag-umbok, bulge, bumubuo ng mga node. Ang vascular network ay madalas na naisalokal sa mga hita at binti.
- Mga cramp. Isang katangiang tanda ng varicose veins, ang sanhi nito ay ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat. Ang mga stagnant na proseso ay humantong sa pagtaas ng presyon sa mga sisidlan, bilang isang resulta kung saan ang mga kalamnan ay nagsisimulang kusang magkontrata.
Bilang karagdagan, ang sakit sa vascular ay sinamahan ng binibigkas na mga panlabas na pagbabago. Sa pag-unlad ng ischemia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na pangangati. Ang labis na pag-uunat at pagnipis ng mga ugat ay humahantong sa pagbuo ng mga hematoma at mga pasa. Sa mga advanced na yugto, kapag nabuo ang mga proseso ng atrophic, lumilitaw ang mga sumusunod na panlabas na sintomas:
- mga pulang spot sa balat;
- pagbabalat;
- pagbuo ng madilim na pigmented spot;
- pagkawala ng buhok.
Kung ang isang pasyente ay bumuo ng mga trophic ulcers, na sinamahan ng pag-itim ng mga paa't kamay, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hindi maibabalik na mga proseso ng necrotic.
Mga komplikasyon ng varicose veins ng mga binti
Kung walang paggamot para sa varicose veins ng lower extremities, ang mga seryosong komplikasyon ay bubuo habang umuunlad ang sakit, tulad ng:
- Venous thrombosis. Sa komplikasyon na ito, ang mga proseso ng pathological ay nakakaapekto sa malalim na mga ugat. Ang patolohiya ay sinamahan ng pagbara ng isang sisidlan na may namuong dugo - isang thrombus. Ang pangunahing sanhi ng venous thrombosis ay isang pagbagal sa daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay.
- Pulmonary embolism. Isang kondisyon kapag ang isang namuong dugo na humiwalay sa dingding ng isang sisidlan, kasama ang daluyan ng dugo, ay pumapasok sa pulmonary artery, na humaharang sa lumen nito. Kung ang namuong dugo ay malaki, ang kamatayan ay nangyayari kaagad. Ang mga maliliit na clots ay hindi humahantong sa kamatayan, ngunit nagiging sanhi ng kumplikadong paghinga at mga karamdaman sa sirkulasyon.
- Thrombophlebitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga dingding ng mababaw na daluyan, na sinamahan ng pagbuo ng isang namuong dugo. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng hyperemia, pamamaga kasama ang inflamed at naharang na ugat, sakit ng iba't ibang antas ng intensity. Ang talamak na thrombophlebitis ay sinamahan ng lagnat at panginginig, na umakma sa mga sintomas sa itaas.
- Mga trophic ulcer. Isang hindi maiiwasang komplikasyon ng hindi ginagamot na varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, na bubuo sa kawalan ng napapanahong paggamot. Ang paglabag sa nutrisyon ng tissue at pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay nag-aambag sa compaction ng subcutaneous tissue, pagnipis, pagdidilim ng balat, na sinusundan ng pagbuo ng isang non-healing trophic ulcer.
- Varicose eczema. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang lokal na pamumula ng balat, pagbabalat, at hindi mabata na pangangati. Kung walang paggamot, ang komplikasyon ay mabilis na kumakalat at humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente.
- Pagdurugo mula sa varicose veins. Isang mapanganib na komplikasyon na bubuo laban sa background ng pagkalagot ng mga varicose node.
Ang pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa mekanikal na pinsala, dahil ang mga dingding ng mga apektadong ugat ay napakarupok at manipis. Samakatuwid, kahit na ang bahagyang alitan ay maaaring maging sanhi ng mabigat na pagdurugo ng venous.
Diagnosis ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay
Kung mayroon kang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, dapat kang gumawa ng appointment sa isang phlebologist na mag-diagnose, magtuturo at maiwasan ang naturang vascular pathology.
Ang doktor ay makakagawa ng isang paunang pagsusuri sa panahon ng paunang pagsusuri, kung saan ang isang siksik na vascular network, namamagang mga ugat na nakausli sa ibabaw ng balat, at mga venous node ay natuklasan sa mga paa. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang referral ay ibinigay para sa karagdagang pagsusuri, kabilang ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Doppler ultrasound;
- ultrasound duplex angioscanning;
- radionuclide at radiopaque phleboscintigraphy;
- phlebomanometry;
- plethysmography;
- photoplethysmography.
Paggamot ng varicose veins ng mga binti
Kung ang sakit ay nasuri sa pinakamaagang yugto, kapag walang malubhang komplikasyon, ang konserbatibong therapy ay inireseta, ang mga pangunahing layunin kung saan ay:
- alisin ang mga stagnant na proseso;
- gawing normal ang presyon sa mga ugat;
- ibalik ang sirkulasyon ng dugo;
- alisin ang mga sintomas ng pathological.
Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo:
- Venotonics at phlebotonics. Tumutulong na mapabuti ang kalusugan ng daluyan ng dugo, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, at mapabuti ang pag-agos ng lymph.
- Mga anticoagulants. Ginagamit upang bawasan ang lagkit ng dugo at maiwasan ang mga pamumuo ng dugo.
- Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot. Mayroon silang binibigkas na anti-inflammatory effect at pinapawi ang sakit.
- Mga ahente ng antiplatelet. Bawasan ang panganib ng trombosis at pagbutihin ang tissue trophism.
Kung ang paggamot sa gamot ay hindi epektibo at ang sakit ay umuunlad, tinatalakay ng doktor ang mga opsyon sa paggamot sa kirurhiko sa pasyente. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng varicose veins ay kinabibilangan ng:
- Sclerotherapy. Panimula sa lumen ng apektadong ugat ng isang sclerosant na gamot, na nakadikit sa sisidlan, bilang isang resulta kung saan ito ay nalulutas sa sarili nitong, na pinalitan ng nag-uugnay na tissue.
- Laser coagulation. Ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang diameter ng mga apektadong ugat ay hindi lalampas sa 10 mm. Ang mga laser beam ay lumikha ng isang sclerosis effect sa sisidlan, bilang isang resulta kung saan ito ay nalulutas sa sarili nitong.
- Phlebectomy. Isang interbensyon sa kirurhiko kung saan ang siruhano ay naglalabas ng mga deformed na bahagi ng mga daluyan ng dugo, na ginagawa ang lahat ng kinakailangang manipulasyon sa pamamagitan ng mga mikroskopikong pagbutas sa balat.
Contraindications
Para sa mga varicose veins sa mga binti, ang anumang mga aksyon na nag-aambag sa pag-unlad ng pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay kontraindikado:
- mahabang pananatili sa mga static na posisyon;
- mabigat na pisikal na aktibidad, pag-aangat ng mabibigat na timbang;
- nakaupo na nakatago o naka-cross ang mga binti;
- pagsusuot ng masikip, hindi komportable na sapatos.
Kinakailangan din na alisin ang masamang bisyo tulad ng paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol. Ang usok ng tabako at alkohol ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng buong katawan, na ginagawang marupok, manipis, at hindi nababanat ang mga ugat, na sa lalong madaling panahon ay humahantong sa pagbuo ng mga varicose veins at iba pang mga sakit sa cardiovascular.
Gastos ng paggamot ng varicose veins ng lower extremities
Ang gastos ng paggamot para sa varicose veins sa mga binti ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na kadahilanan:
- ang yugto kung saan nasuri ang sakit;
- mga kaugnay na komplikasyon;
- indibidwal na piniling paraan ng therapy - konserbatibo o kirurhiko;
- ang pangangailangan para sa karagdagang mga therapeutic technique, tulad ng physiotherapy.













































